În funcție de caracteristicile bolii, medicii disting diferite tipuri de diabet zaharat. Toate acestea sunt însoțite de o creștere a concentrației de zahăr din sânge, dar diferă în etiologie și mecanism de dezvoltare. Abordarea tratamentului corect și de înaltă calitate al patologiei depinde de aceasta.
Diabet de tip 1
Anterior, medicii au identificat tipuri standard de diabet - primul și al doilea. Acum se știe că există și alte forme ale bolii care pot progresa pe fondul unor boli mai puțin periculoase. Cu toate acestea, în mod tradițional, studiul patologiei începe cu forma insulino-dependentă a bolii.
Diabetul zaharat de tip 1 este o boală endocrină care progresează la tineri (până la 30 de ani). Uneori este foarte dificil de identificat cauza exactă a apariției sale. Se crede că principalii factori provocatori sunt:
- Predispoziție ereditară. S-a dovedit clinic că la copiii părinților cu diabet zaharat șansa de a dezvolta boala crește semnificativ;
- Boli autoimune. Prin studii clinice, a fost posibil să se stabilească că în dezvoltarea disfuncției pancreatice, afectarea structurii acesteia de către propriile celule imunitare joacă foarte des un rol cheie;
- Invazie virală. Agentul patogen exact care cauzează diabetul de tip 1 nu a fost identificat. Cu toate acestea, se crede că pătrunderea unui organism străin duce la o schimbare a structurii celulare și apoi provoacă o cascadă de reacții autoimune.
Neoplasmele maligne de localizare diferită pot deveni, de asemenea, factori provocatori pentru dezvoltarea bolii. Motivul constă în aceeași defecțiune a sistemului imunitar al organismului.
Ea devine o „străină” pentru ei. Se lansează un mecanism de autodistrugere cu perturbarea în continuare a funcționării organului. Rezultatul este moartea aproape completă a celulelor B pancreatice.
Apare deficitul absolut sau parțial de insulină. Glucoza nu este absorbită și rămâne să circule liber în patul vascular, perturbând funcționarea tuturor organelor și sistemelor corpului uman.
Semne tipice ale diabetului de tip 1:
- polidipsie – sete constantă;
- Polifagia – foame, dorință frecventă de a mânca;
- Poliurie – formarea unei cantități mari de urină, creșterea numărului de călătorii la toaletă;
- Slăbiciune generală;
- Reducerea greutății corporale;
- Simptome secundare asociate cu complicații.
Rămâne interesant faptul că semnele tradiționale ale bolii progresează numai atunci când aproximativ 80% din toate celulele B disponibile ale pancreasului sunt complet distruse. Restul de 20% pot compensa lipsa hormonului pentru un anumit timp prin îmbunătățirea activității acestuia.
Diabet de tip 2
Diabetul zaharat de tip 2 este o boală non-insulino-dependentă. În mod tradițional, apare la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. Este cea mai comună formă de patologie.
Conform statisticilor, aproximativ 90% din toate diagnosticele de diabet zaharat se încadrează în special pe cea de-a doua formă. Este considerată mai favorabilă pentru pacienți și este relativ ușor de corectat.
Este imposibil să vă recuperați complet după diabet, dar este posibil să îmbunătățiți calitatea vieții și să stabilizați metabolismul carbohidraților.
Principala caracteristică patogenetică a bolii „dulce” de al doilea tip rămâne dezvoltarea simultană a hiperglicemiei, precum și a hiperinsulinemiei. Pancreasul produce cantități normale sau crescute de hormon, dar nu are niciun efect.
Motivul pentru aceasta este patologia receptorilor localizați pe țesuturile organelor periferice. Ei nu pot „vedea” insulina, deci nu absorb glucoza.
Aceasta duce la o creștere a activității funcționale a pancreasului cu epuizare ulterioară. În absența unui tratament adecvat pentru boală, aceasta poate fi complicată de deficitul absolut de insulină. Astfel de pacienți necesită injecții cu hormoni.
Cauzele diabetului de tip 2 sunt:
- Obezitate;
- Tulburări hormonale;
- Patologia generală a metabolismului;
- Factori de stres;
- Boli autoimune.
Boala este însoțită de simptome tradiționale. Cu toate acestea, boala progresează pe fondul excesului de greutate corporală. Pentru tratament, se utilizează o dietă specială și activitate fizică dozată. Numai dacă metodele sunt ineficiente, se folosesc agenți de scădere a glicemiei.
Tipurile de diabet descrise mai sus sunt cele mai frecvente. Diferența dintre ele determină abordarea diferită a tratarii bolilor.
Cele două tipuri de diabet și diferențele lor se bazează pe mecanismul patogenetic de dezvoltare a bolii. Diagnosticul în timp util și tratamentul selectat corespunzător ajută la stabilizarea metabolismului carbohidraților, precum și la îmbunătățirea calității vieții pacientului.
Diabetul gestațional
O formă a bolii „dulce” este diabetul gestațional. Se dezvoltă la femeile însărcinate pe fondul modificărilor hormonale din organism. Cel mai adesea, patologia este de natură trecătoare și dispare fără urmă după nașterea copilului.
Potrivit statisticilor, aproximativ 3-6% dintre femei suferă de această problemă în timpul sarcinii. În ciuda faptului că această formă de diabet dispare de la sine, este un semnal că organismul pacientului este predispus la dezvoltarea diabetului.
Destul de des, femeile care au suferit o astfel de boală dezvoltă în cele din urmă simptome ale celui de-al doilea tip de boală „dulce”. Prin urmare, este important să diagnosticați și să începeți tratamentul patologiei în timp util.
Tulburările metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii sunt însoțite de un set tradițional de simptome. Problema amenință nu numai sănătatea mamei, ci și a bebelușului. Poate fi agravată de următoarele complicații:
- polihidramnios;
- Mărimea mare a bebelușului (făt mare). Din această cauză, riscul de rănire în timpul nașterii naturale crește;
- Tulburări de dezvoltare ale copilului (defecte ale organelor individuale, sisteme întregi);
- infectie intrauterina;
- Există un risc mare de a dezvolta diabet la un copil după naștere.
Cea mai periculoasă este hiperglicemia maternă în primul trimestru. În această etapă, copilul nu își sintetiză încă propria insulină. Primește excesul de glucoză din corpul mamei, dar hormonul nu este capabil să pătrundă în sângele său.
Un astfel de dezechilibru este plin de formarea de malformații grave, care uneori provoacă moartea intrauterină a fătului. Insulina este utilizată pentru tratarea patologiei. Medicamentele antihiperglicemice sunt excluse din cauza impactului negativ asupra copilului.
Există un concept separat al manifestării diabetului zaharat în timpul sarcinii. La femeile care suferă de boală, dar o compensează bine, aceasta se poate dezvolta cu vigoare reînnoită. După naștere, această patologie nu dispare. Schimbă doar natura curgerii sale.
Diabet secundar
Există forme de patologii diabetice care se dezvoltă pe fondul altor boli. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici și poate diferi semnificativ etiologic de variantele tradiționale ale bolii.
Unele tipuri de diabet sunt descrise mai jos.
Diabetul pancreatic
Patologia se bazează pe afectarea directă a parenchimului pancreatic. Boala poate fi cauzată atât de procese acute, cât și de cronice. Există distrugerea celulelor organelor cu dezvoltarea deficienței absolute de insulină.
Motivele tipice pentru această situație sunt:
- Intoxicație cu alcool severă;
- Utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu efecte toxice asupra pancreasului;
- Intoxicatii cu compusi deosebit de toxici;
- Traumă sau intervenție chirurgicală.
În cazul distrugerii fizice sau chimice a celulelor pancreatice, tabloul clinic progresează, nu diferit de diabetul de tip 1. În paralel, se adaugă simptome de insuficiență a funcției exocrine a organului. Procesul de digestie are de suferit.
Tratamentul se bazează pe terapie de substituție. Pacientul trebuie să folosească insulină și enzime pentru a compensa pierderea funcției organelor.
Sindromul Wolfram
Patologia genetică severă, care este însoțită de progresia a trei boli grave simultan:
- Diabet zaharat;
- Diabet insipid;
- Atrofia nervului optic.
Nicio terapie eficientă nu a fost încă inventată. Pacienții cu această formă de tulburare a metabolismului carbohidraților trăiesc rareori peste 30 de ani. Principala cauză de deces este insuficiența renală cauzată de nefropatia diabetică.
Fiecare dintre tipurile de diabet menționate mai sus are propriile caracteristici și semne. Abordarea pentru tratarea unei anumite patologii diferă. Pentru a alege opțiunea optimă de tratament, este necesar să se determine cu exactitate cauza bolii.
Alte forme de diabet
Nu este necesar ca pacienții obișnuiți să aibă o înțelegere profundă a tipurilor de boală „dulce”. Ei trebuie să-și amintească cele două forme principale ale bolii, metode de control al propriei stări. Autocontrolul rămâne cheia bunăstării unor astfel de pacienți.
Cu toate acestea, mulți diabetici ar putea fi interesați de informații despre alte forme ale bolii „dulce”, care nu sunt întotdeauna asociate cu mecanismele tradiționale ale progresiei acesteia. Conform clasificării OMS, există mai multe grupuri principale ale acestei patologii:
- Diabetul, cauzat de o încălcare a materialului genetic, care este însoțită de o dezvoltare intrauterină necorespunzătoare a celulelor producătoare de insulină;
- O boală care progresează din cauza modificărilor chimice ale structurii hormonului însuși. Devine ineficient;
- Endocrinopatii care conduc la creșterea rezistenței țesuturilor periferice la efectele hormonului. Acestea sunt sindromul Cushing, gușa toxică și altele asemenea;
- Forme autoimune foarte rare de patologie, însoțite de metabolismul carbohidraților afectat.
Diagnosticul bolilor este uneori foarte dificil. Mai ales dacă boala se bazează pe o mutație sau deteriorarea materialului genetic. În acest caz, tratamentul se reduce la stabilizarea stării pacientului prin terapie simptomatică.
Eficacitatea unei astfel de recuperări este rareori satisfăcătoare.
Prediabet (forma latentă)
Una dintre opțiunile pentru dezvoltarea bolii rămâne prediabetul sau o formă latentă a bolii. Acum este destul de dificil să clasificăm cu exactitate această formă de patologie din cauza diferitelor opinii asupra dezvoltării sale.
Principala caracteristică patogenetică a prediabetului rămâne prezența unei tendințe de a perturba metabolismul carbohidraților în absența simptomelor clinice pronunțate. Hiperglicemia poate fi deja înregistrată în sânge, dar semnele tradiționale nu au apărut încă.
Pericolul unei astfel de dezvoltări constă în șansa mare de progresie a bolii spre diabet de tip 2. Fără un tratament adecvat, boala va continua să se dezvolte pe măsură ce starea pacientului se înrăutățește.
Factorii provocatori ai formei latente de diabet sunt:
- Stresul cronic;
- Obezitate;
- Încălcarea proceselor metabolice;
- dezechilibru hormonal;
- Obiceiuri proaste.
O caracteristică importantă a acestei forme de patologie rămâne un prognostic bun cu tratament în timp util. Dacă se detectează hiperglicemie, trebuie să consultați imediat un medic.
În cele mai multe cazuri, în stadiile incipiente este suficient să urmați o dietă (săracă în carbohidrați, grăsimi), să vă angajați în educație fizică preventivă și să normalizați rutina zilnică. Luarea medicamentelor antihiperglicemice este necesară numai dacă situația se înrăutățește și mai mult.
Înțelegerea diferitelor forme de diabet ajută medicii și pacienții să controleze mai bine glicemia. Pentru a stabiliza nivelul zahărului din sânge, nu este întotdeauna necesar să vă injectați insulină. Este important să înțelegeți din timp cauzele bolii și să alegeți tratamentul optim.